Tests de Cuello
Test de Klein o de la arteria vertebral
Esta prueba se utiliza para valorar la oclusión de la arteria vertebral.
Posición del paciente:
En decúbito supino, con la cabeza fuera de la camilla.
Posición del fisioterapeuta:
De pie en la cabecera. Las manos del terapeuta sujetan la cabeza del paciente, sosteniéndola por el occipucio.
Acción de la prueba:
Se lleva la cabeza del paciente a extensión y rotación hacia el lado a valorar y se mantiene la posición unos 30 segundos. Los ojos han de permanecer abiertos.
Resultado positivo:
Si aparecen síntomas como vértigo, mareo, nistagmo, acúfenos, o cualquier síntoma que nos haga sospechar de un problema de irrigación. Indicaría compresión de la arteria vertebral en el lado de la rotación.
Test de Spurling
Esta prueba se utiliza para valorar la compresión del foramen.
Posición del paciente:
En sedestación igual que en la prueba de Jackson pero con la cabeza en inclinación hacia el lado a valorar.
Posición del fisioterapeuta:
Detrás del paciente con las palmas de las manos sobre la cabeza del paciente.
Acción de la prueba:
El fisioterapeuta realiza una presión hacia abajo.
Resultado positivo:
La compresión sobre la zona vertebral debe realizarse con precaución. Se debe realizar la prueba de la arteria vertebral como prueba de detección previa de oclusión de la arteria arterial.
Consideraciones especiales:
Se debe hacer en el otro lado también.
Test de Jackson
Esta prueba se utiliza para valorar la compresión foramidal.
Posición del paciente:
En sedestación.
Posición del fisioterapeuta:
Detrás del paciente con las palmas de las manos sobre la cabeza del paciente.
Acción de la prueba:
El fisioterapeuta realiza una presión hacia abajo.
Resultado positivo:
La compresión sobre la zona vertebral debe realizarse con precaución. Se debe realizar la prueba de la arteria vertebral como prueba de detección previa de oclusión de la arteria vertebral.
Prueba de estiramiento del plexo braquial
El objetivo de este test es valorar la existencia de una compresión a nivel del opérculo torácico.
Posición del paciente:
En sedestación (sentado) o de pie.
Posición del fisioterapeuta:
Junto al paciente, en el lado a explorar.
Acción de la prueba:
El fisioterapeuta realiza rotación contralateral de la cabeza y descenso del hombro a valorar.
Resultado positivo:
Si hay alivio de la sintomatología (dolor, entumecimiento, parestesias o alteraciones sensitivas).